桥本甲状腺炎病情加重，可能是缺这4种营养元素有关

桥本甲状腺炎（HT）是常见的自身免疫性疾病，也是导致甲状腺功能减退的主要原因，以抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平升高为主要特征。

甲状腺内淋巴细胞的浸润，破坏了过多的甲状腺细胞后可出现甲状腺功能减退，一般来说需要终身服用左甲状腺素行替代治疗以维持正常的促甲状腺激素水平。

近年来，随着甲状腺B超及甲状腺功能检测在健康体检中的日益普及，检出了越来越多甲状腺功能正常的HT患者。即使甲状腺功能正常，这些患者也可能伴随体重超标、代谢紊乱和生活质量下降等问题。

既往研究显示，无论是否需要行替代治疗，合适的营养补充可能有助于降低自身抗体水平，改善甲状腺功能，减缓炎症过程。

1.硒元素

很多人对硒元素很陌生。硒元素是一种稀有微量元素，是人体必须微量元素之一。甲状腺是人体器官中含硒量最高的。

由于饮食习惯差异，我国东北到西南区域为缺硒地带，自身免疫系统疾病高发。而硒元素可以有效地修复免疫异常，平衡免疫机能，促进自身免疫性疾病发生。

硒元素的缺乏被普遍认为是桥本患者的一种触发因素。作为催化剂可以将无活性的T4转化成有活性的T3，并保护甲状腺细胞远离甲状腺激素合成过程的氧化损伤。

国内一项针对山西甲状腺疾病患病率的研究结果证实，桥本甲状腺炎患者在补硒治疗4、6个月后，患者TPOAb滴度降低，且补硒促进了患者甲状腺功能的恢复。

一些研究表明，硒补充可能有助于降低HT患者的甲状腺自身抗体水平。硒缺乏可能与HT的发病风险增加有关，并可能导致甲状腺功能异常和自身免疫反应的加剧。硒补充可能对HT患者有益，尤其是在那些硒缺乏的患者中，有助于改善甲状腺功能和降低自身抗体水平。

可以食用下述食物，补充体内所需的硒元素

谷物：糙米、大米、燕麦

蔬菜：西兰花、扁豆、香菇、草菇、大蒜、洋葱、番茄

水果：桑葚、桂圆

蛋类：鸡蛋、鹌鹑蛋

 

2.铁和镁

铁和镁是人体必需的微量元素，它们在维持生理功能和代谢过程中发挥着重要作用。

铁是甲状腺过氧化物酶的辅助因子，这种酶在甲状腺激素的合成过程中至关重要。铁缺乏可能影响这种酶的活性，进而影响甲状腺激素的合成。一些研究表明，铁缺乏与甲状腺自身免疫反应有关。

铁缺乏也可通过影响免疫细胞的功能，增加甲状腺自身抗体的产生。铁缺乏性贫血在HT患者中较为常见，特别是那些同时存在其他自身免疫性疾病的患者。对于铁缺乏的HT患者，可能需要通过饮食或补充剂来纠正铁水平。

镁是许多酶的辅助因子，参与超过300种酶促反应，包括涉及能量代谢和蛋白质合成的反应。

镁对于维持正常的肌肉和神经功能至关重要。HT患者如果存在镁缺乏，可能会加剧症状。镁具有抗炎作用，可能有助于减轻与HT相关的炎症反应。镁对于维持骨骼健康也非常重要。由于甲状腺激素对骨骼代谢有影响，镁的充足摄入可能对HT患者的骨骼健康有益。

 

3.维生素D

维生素D是一种脂溶性维生素，主要有两种形式，D2和D3，前者主要存在于植物性食物中，后来来自于动物性食物，我们人体自身合成的也是D3。

维生素D被认为是一个自然免疫调节剂，或者说各种免疫介导过程的调节器。

目前认为桥本甲状腺炎与多种营养素的缺乏相关，其中包括维生素D。

临床上也发现许多桥本甲状腺患者存在维生素D缺乏，但是目前临床上维生素D 并不作为常规检查，很多潜在的维生素D缺乏的患者并没有被发现。

另外，虽然研究发现维生素D缺乏的桥本患者通过补充维生素D后其 TPOAb抗体的水平可以下降。但是，目前仍不清楚，低25 (OH) D水平是桥本疾病本身的结果还是该疾病的一个原因。
膳食是修复甲状腺的一个重要元素。可以通过摄入各类食物，补充所需营养元素，消除体内慢性炎症，预防疾病加重