女性发病率是男性 8 倍！想要桥本甲状腺炎早些好，饮食方面多注意这 4 点！

有一种病特别爱对女性下手，女性发病率是男性的 8 倍，而且 30~50 岁的女性是它重点“下手”的对象，这种病就是桥本氏甲状腺炎。

今天，我们就来说说如果不幸患上桥本氏甲状腺炎，会出现何种情况，以及在饮食上该如何应对。

桥本氏甲状腺炎的病因及发展

桥本氏甲状腺炎，又称为桥本氏病，是一种自身免疫性疾病，是由于机体内部的抗体攻击甲状腺细胞所致。该疾病的病因尚不清楚，可能与遗传因素有关，也可能与环境因素(如辐射、熬夜、压力)有关，此外，摄入过量的碘可能也是一个诱发因素。

总之，最终导致免疫系统产生大量抗体，开始攻击甲状腺细胞。在抗体持续攻击甲状腺细胞的过程中，桥本氏甲状腺炎通常经历以下三个阶段。

1、甲亢期

部分甲状腺细胞被攻击破坏，正常储存在甲状腺滤泡中的甲状腺激素释放到血液中，引起甲亢，出现心率加快、出汗、掉体重、心情烦躁等症状，不过桥本氏甲状腺炎引起的甲亢几乎都是一过性（在短时间内出现一次）的，不会一直甲亢个没完没了。

张主任视频看诊中

2、稳定期

尽管抗体攻击破坏了一定数量的甲状腺细胞，但剩余的细胞会自动承担更多任务，更加努力地工作，继续分泌足够的甲状腺激素来满足身体所需。因此，在检查甲状腺功能时仍然正常，且没有出现任何症状，这种状态可能会持续很长时间。

3、甲减期

由于抗体对甲状腺细胞的严重攻击，导致大部分甲状腺细胞被破坏，剩余的细胞无法有效工作，因此分泌的甲状腺激素无法满足身体的生理需求，从而引发了甲减的情况。

甲减会出现乏力、嗜睡、怕冷、便秘、掉头发、头发干燥、指甲变脆、情绪低落、体重增加、肌肉疼痛、排卵异常、性欲降低、记忆力下降等症状。

大多数桥本氏甲状腺炎患者最终会进展为甲减状态。如果甲减没有得到有效控制，可能会出现甲状腺肿大(影响外观、吞咽或呼吸)、心脏功能下降、心脏肥大、心律不齐以及“坏胆固醇”水平升高等一系列问题。对于怀孕的患者来说，如果甲减未能得到有效控制，可能会导致宝宝智力下降、自闭症和言语发育延迟等问题。

好在，即使发展成甲减，我们可以通过科学的生活方式和用药，不让其恶化，关键在于要及时选择正确的治疗，桥本甲状腺炎并不可怕，置之不理和盲目治疗最可怕。

桥本氏甲状腺炎的碘摄入建议

1、甲亢期

严格限碘，除了吃无碘盐，也尽可能地忌用富含碘的食物比如海带、紫菜、碘盐。

2、稳定期

适当限碘，可以食用加碘盐，但是每天要控制在 5 克以内，另外适当限制海带、紫菜、海苔等富含碘的食物，即偶尔吃或不吃。

3、甲减期

当甲状腺组织还能发挥一定的作用时，可以正常碘饮食，包括食用加碘盐，但是每天要控制在 5 克内，富含碘的海带、紫菜、海苔、贻贝就别吃了；如果甲状腺组织完全被破坏，食用加碘盐与否都无所谓，遵医嘱服药定期检查才重要。

另外最好空腹服药，这是因为葡萄柚汁、浓缩咖啡会影响甲减药物的吸收，也别和钙剂、铁剂一起服用，因为它们也会影响甲减药物的吸收。

桥本氏甲状腺炎的 4 点饮食建议

如过桥本氏甲状腺炎处于稳定期，除了适当限制碘的摄入外，饮食上没有特别需要注意的地方。但如果出现甲减期，建议在饮食上特别注意以下 4 点。

1、限制饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇

这是因为甲减可能会引起高胆固醇血症，而高胆固醇血症必须得好好控制饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇，少吃高油食物。

2、充足膳食纤维

这是因为甲减容易便秘和体重增加，充足的膳食纤维，既可以增加肠道蠕动，对缓解便秘有帮助，又能占据一定的胃的体积，有利于控制体重。

保证充足膳食纤维的做法是：将主食的 1/3~1/2 替换为杂粮杂豆，每顿蔬菜 1~2 拳头，每天水果 2~3 拳头。

3、荤素搭配，注意补铁

这是因为甲减可能会引起缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血，这两种贫血需要注意补铁、维生素 B12 和叶酸。

叶酸在植物性食物中含量较丰富，尤其是苋菜、菠菜、罗马生菜、茴香、茼蒿，维生素 B12 主要存在于动物性食物中，另外动物性食物中的铁吸收利用率更高。

4、控制总能量

这是因为甲减导致代谢变慢，容易体重增加，不过只要遵医嘱规范服用，把甲状腺激素控制在合理水平，并不比非甲减者更难减肥。

至于减肥的方法，也跟普通人没啥区别，都是少吃多动，还要特别注意少盐，减少水滞留引起的体重增加。