河南甲状腺名医夏玉锋主任:优甲乐该怎么吃,看这里!
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优甲乐是一种甲状腺激素类药物,全名是左甲状腺素钠片。在临床上广泛用于甲状腺功能减退症的替代治疗、甲状腺癌术后的抑制治疗、抗甲状腺药物治疗甲亢的辅助治疗、治疗非毒性甲状腺肿等。
对于这个药,考虑不少朋友会在使用其中有一些疑惑,下面将会详细说一说,以方便大家更好地了解使用优甲乐。
01、优甲乐适用/禁忌人群?
适应人群:甲状腺相关疾病患者
注:具体应以医生的用药方案为准,不建议擅自用药。
禁忌人群:未经治疗的肾上腺功能不足、垂体功能不足和甲状腺毒症、急性心肌梗死、急性心肌炎和急性全心炎等应禁用。(孕妇、哺乳期妇女慎用)
02、优甲乐什么时候服用最好?
建议在早餐前半小时将一天优甲乐的剂量一次性用清水送服。这样可以避免优甲乐与食物同服时胃肠内的油脂性物质等影响药物的吸收。
如果大家早上服药有困难,也可以选择晚饭后 4 个小时服用,也就是睡前服药。
03、优甲乐能不能和其他食物同吃?
甲状腺相关疾病患者与食物同服可能会影响优甲乐的吸收,研究表明与食物同服其吸收率仅约64%,而空腹状态下可达到 80%。因此,建议空腹服药。服用优甲乐时最好与下列食物错开1-2小时。豆类包括黄豆、黑豆及豆制品如豆浆、豆腐、豆渣等。另外就是高纤维食物、葡萄柚、油脂性物质、浓咖啡、小麦麸皮。
04、优甲乐能不能和其他药物同吃?
许多患者需要同时服用多种药物,很多药物会与左甲状腺素钠片形成不可溶性或者不可吸收性复合物,改变左甲状腺素钠片的生物等效性,影响其吸收,影响优甲乐的药效,又可能造成其他药物体内吸收的变化。因此,应尽可能的避免与之同服。如果需要服用多种药物,尽量间隔几个小时再服用。还有,定期复查,检查优甲乐的效果,个体化调整药量。
05、有哪些疾病会影响优甲乐的吸收?
乳糜症、肝硬化、胃酸缺乏等吸收障碍综合征;吸收不良的原因还有炎性肠病、溃疡性疾病、乳糖不耐症、幽门螺杆菌感染等。
06、服用优甲乐后多长时间复查?
一般在手术后或碘131治疗后第4周左右复查甲功。在术后或碘131治疗后一年内一般3-6个月复查一次,手术或碘131治疗后一年后可每6个月复查一次。需要注意的是,只要服药剂量发生变动,均需4周左右后复查甲功。复查的时间是从开始服用优甲乐计算的,待甲功指标稳定后再延长复查时间。
07、吃优甲乐会有哪些副作用?
目前研究表明,长期服用优甲乐的患者,只要服用剂量合理,服用方式正确,使人体的新陈代谢在正常范围的话,对人体没有副作用。
但如果长期大量服用,或者服药方式错误,就可能会导致心慌、失眠、烦躁、多汗、颤抖(尤其是手抖)、食欲亢进等「甲亢」症状。
08、优甲乐忘记吃,要不要补服?
对于很多刚开始吃优甲乐的患友来说,还没有养成习惯,忘记吃是常事。需要注意的是,偶尔忘记了一天没有吃,不必补服,更不要在第二天把药加成两倍剂量想把昨天份的补回来,这种做法是不靠谱的。
因为甲状腺激素在身体里的半衰期是7天,偶尔一天没有吃,对甲状腺功能影响不大。当然,不能三天打渔两天晒网,否则吃药也几乎无法达到补充甲状腺激素的效果。