关于甲状腺结节，这5个问题必须了解……

近年来，随着人们健康意识的提高和高分辨率B超检查的普及，甲状腺结节是常规体检中最容易碰到的问题，患者多无任何临床症状。

甲状腺结节是什么？需不需要治疗？本文就临床上患者常问到的几个问题进行详细介绍。

什么是甲状腺结节？

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甲状腺结节是甲状腺内肿块的一个统称。甲状腺结节包括很多种甲状腺疾病，例如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、桥本氏甲状腺炎、甲状腺癌等，这其中有良性的，也有恶性的。但九成以上的甲状腺结节是良性的。

甲状腺结节的患病率是多少？

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甲状腺结节很常见，女性多于男性，高分辨率超声的检出率可高达20％- 76％。我国甲状腺疾病全国流行病学调查显示，18岁以上成人甲状腺结节的患病率是20.43％，其中仅8％-16％为恶性肿瘤。

甲状腺结节的病因是什么？

甲状腺结节的病因尚不十分清楚，一般认为与以下多种因素有关：

▲碘缺乏或碘摄入过量；

▲自身免疫功能发生紊乱；

▲家族基因遗传；

▲儿童期头颈部接受过辐射；

▲病毒或细菌感染引起的炎性病变；

▲情绪焦虑、抑郁；

▲年龄增加和体重过大等。

发现甲状腺结节后要还做哪些检查？

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若患者体检发现甲状腺结节，但没有任何症状表现，首先需要判断结节的功能状态及其良恶性。

▲判断结节功能状态主要依靠甲状腺功能抽血化验。

▲判断结节良恶性主要依靠超声检查初步判读。超声检查提示恶性几率高的结节，应行穿刺活检。

如何解读甲状腺影像报告TI-RADS分级？

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▲TI-RADS 1 级：提示甲状腺正常，没有发现结节。

▲TI-RADS 2 级：提示甲状腺已经发现了结节，并且这个或这些结节没有任何恶性影像特征，没有恶性的可能。

▲TI-RADS 3 级：提示甲状腺结节有很大概率是良性的，但仍有不到2%的几率是恶性的。

▲TI-RADS 4 级：又被细分为 4a 和 4b、4c等级。

▲TI-RADS 4a 级提示甲状腺结节恶性概率为2-10%。

▲TI-RADS 4b 级提示甲状腺结节恶性概率较高，达到10-50%。

▲TI-RADS 4C 级提示甲状腺结节恶性概率很高，达到50-90%。

▲TI-RADS 5 级：提示甲状腺结节是恶性的几率超过90%，需要果断采取治疗措施。