甲状腺疾病患者如何科学饮食?
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甲状腺紧邻喉下方,包绕气管前外侧部,大小及形状和蝴蝶类似。因像古代的盔甲,所以取名为甲状腺。
甲状腺利用碘为原料合成、分泌甲状腺激素,后者通过作用于全身各大器官,在物质、能量代谢、交感神经兴奋、骨骼肌肉健康等众多方面发挥重要作用。当甲状腺分泌激素异常时候可以导致甲状腺功能亢进(甲亢,分泌增加)或甲状腺功能减退(甲减,分泌减少)。
常见疾病包括:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌等。
除药物治疗和手术治疗外,良好的饮食习惯对甲状腺疾病患者来说也十分重要。

一、甲减患者如何饮食?
甲减,是由多种原因引起甲状腺激素合成减少,或其生物效应不足所致的全身性内分泌疾病。
1、日常饮食基础上适当补碘即可,不需要天天大量吃,否则会增加甲状腺硬度。
2、注意补充足量的优质蛋白及铁,保证鸡蛋、牛奶、豆制品、淡水鱼虾等的摄入,同时要少吃高脂肪、高胆固醇食品,以免加重脂代谢紊乱。
3、避免长期大量食用促甲状腺肿的蔬果,比如:卷心菜、木薯、油菜、大豆、白菜、芥蓝、榨菜、萝卜等,这些食物中含有促甲状腺肿的成分,抢夺人体内的碘,导致甲状腺素合成不足,加重甲减病情。

二、甲亢患者应当怎么吃?
甲亢,指由于甲状腺生成的甲状腺激素增多,血液中的甲状腺激素过多引起的疾病。研究发现,过量碘的摄入会增加甲状腺激素的合成。
因此,首先要注意低碘饮食,即每日碘摄入量50微克以下。
应忌食含碘量高的海产品,包括海鱼海虾、海带、紫菜、发菜等。加碘的食盐不宜食用,应食用无碘盐。
由于甲亢导致机体代谢升高,适当增加营养供给以平衡身体代谢,要注意高能量、高蛋白(肉类、鸡蛋、牛奶)及高维生素(菠菜、荠菜、马齿苋、苹果、樱桃、梨等)饮食。
保证足够的饮水量防止因代谢过快而引起的水份的流失。西瓜富含多种维生素如钾等含糖量既高又能补充水份宜多食。
少食用葱、姜、蒜、辣椒等辛辣食物;禁止吸烟,不喝酒、咖啡及浓茶等。

三、甲状腺结节患者如何饮食?
- Graves甲亢伴发结节
需要严格忌碘饮食,食用无碘盐,禁食海带、紫菜、海鱼等海产品。
- 桥本甲状腺炎伴发结节
无须严格忌碘,但大量食入高碘食物会增加甲状腺滤泡细胞的损伤及抗体产生,加重甲状腺细胞的破坏,因此不主张过度食入大量海产品。
- 结节能分泌甲状腺激素的高功能腺瘤
也需要严格忌碘,因为碘是甲状腺激素的合成原料之一,碘的摄入也会增加甲状腺激素的合成,使甲亢的症状加重。
- 无功能结节
也就是说对甲状腺功能没有影响,饮食上无须忌碘。

四、甲状腺癌患者如何吃?
甲状腺癌是头颈部常见的一种恶性肿瘤,起源于甲状腺滤泡上皮,其患病率不仅高,且增长迅速,严重威胁患者的生命安全。
- 甲状腺癌患者在手术治疗之后,建议饮食上以清淡为主,切忌辣椒、姜等辛辣刺激性食物,也不要食用海鲜类食物,防止自身病情恶化。
- 可多食用钙质丰富的食物,尤其是对于做完甲状腺肿瘤切除术后出现手足抽搐症状的患者而言,更应该多吃高钙低磷的食物,例如动物内脏、蛋黄、绿叶蔬菜等;
- 且在饮食中,需避免食用磷含量丰富的食物,例如坚果、豆类、麦麸、谷类等,会让患者身体吸收更多的钙质,导致患者恢复期出现手足抽搐症状。
- 患者接受甲状腺肿瘤切除术后,若出现喉返神经或喉上神经的损伤,须加强对患者饮食过程的观察,尽量给予半流质食物,且保证呈坐姿,严格控制进食速度,避免因过快进食而导致出现呛咳症状。
- 对于甲状腺癌术后患者而言,甲状腺已经不存在,理论上碘的摄入量已不重要。但是对于需要进行碘131检查或治疗的患者,我们建议检查或治疗前后一个月尽量禁碘饮食。目的是让碘131在残留甲状腺及甲状腺病灶中得到充分吸收并尽可能长时间滞留,实现疗效最大化。
- 日常生活中要多吃一些具有抗癌作用的食物,例如:萝卜、香菇、杏、无花果、茯苓、大蒜、蘑菇、金针菇、山药、黑豆、核桃、石榴等。
- 多吃具有增强免疫力的食物,例如:蘑菇、核桃、香菇、木耳、红枣、山药、薏米等。









