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甲亢最容易盯上这些人,八大症状教你快速识别

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体不适当地持续合成和分泌过多甲状腺激素而引起的内分泌疾病,简称甲亢。

甲亢的临床表现都有哪些?哪些患者更容易得甲亢?一起来看看吧!

哪些患者更容易被甲亢“盯上”

在甲亢分类中,以Graves病为最多见,约占所有甲亢的80%。

Graves病为自身免疫性疾病,在具有遗传易感的人群(特别是女性)中,环境因素如吸烟、高碘饮食、应激、感染、妊娠等可促进发病,细胞免疫及体液免疫均参与了发病过程。

此外,长期、大量摄碘或使用含碘药物(如胺碘酮)可使具有潜在性甲亢高危的患者发生碘甲亢。

垂体TSH腺瘤可高功能自主性分泌过多的TSH,导致甲状腺增生肿大和甲状腺激素分泌增多,发生甲亢。

甲亢的临床表现都有哪些

甲亢患者以代谢亢进和神经、循环、消化等系统兴奋性增高为主要临床表现。

1、高代谢症候群:

是最常见的临床表现,包括乏力、怕热、多汗、皮肤温暖、潮湿、低热、体重下降等。

2、神经系统:

患者表现出易激惹、失眠、紧张、焦虑和烦躁的症状,常常出现注意力不集中。在伸舌或双手平举时,可能观察到细微的震颤,以及活跃的腱反射。

3、眼部表现:

分为两种类型,一类为非浸润性(单纯性)突眼,病因与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关,眼球轻度突出,可见眼裂增宽、瞬目减少等眼征。

另一类为浸润性突眼,即Graves眼病,病因与眶后组织的炎症反应有关。双眼球明显突出,可超过中国人群眼球突出度参考值(女性16.0 mm,男性18.6 mm)3mm以上,少数患者为单侧突眼。

眼部可有异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降等症状,查体可见眼睑肿胀、结膜充血水肿、眼球活动受限,严重者眼球固定、眼睑闭合不全、角膜外露而形成角膜溃疡、全眼炎,甚至失明。

4、心血管系统:

患者出现心悸、呼吸急促,活动后症状加重。检查显示心率加快,心尖部第一心音增强,听诊时可能出现收缩期杂音。心律失常以房性期前收缩最为常见,也可能出现室性或交界性期前收缩,以及阵发性或持续性心房颤动。在严重情况下,可能出现心肌缺血、心脏增大和心力衰竭。

5、消化系统:

常表现为食欲亢进、大便次数增多或腹泻、肠鸣音活跃。少数患者可出现恶心、呕吐等症状,或出现转氨酶升高、黄疸等肝功能异常表现。

6、血液系统:

部分患者有轻度贫血,外周血白细胞和血小板计数可有轻度降低。

7、胫前黏液性水肿:

Graves病的典型皮肤表现,约占发病人群的5%。初期表现为皮肤增厚、变粗、毛囊角化,可见广泛大小不等的红褐色或暗紫色凸起斑块或结节。随后,皮肤可能出现橘皮状或树皮样改变,同时可能出现继发感染和色素沉着。

8、内分泌系统:

女性常表现为月经量减少、周期延长,甚至闭经。男性可出现乳房发育、阳痿等症状。由于骨代谢转换加速,可引起低骨量或骨质疏松症。

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